domingo, 12 de julio de 2026

Los gastos de operación fueron muy superiores a los ingresos


Bogotá. – La crisis económica acumulada de tiempo a tras de la Nueva EPS es tan azaroso, que para cubrir únicamente las obligaciones liquidadas pendientes de pago, se requerirían aproximadamente $3,607 billones adicionales.

Un patrimonio negativo en el sistema contable que asciende a $11,92 billones, arrojó el arqueo de la Nueva EPS en el periodo 2021 y 2024 (patrimonio negativo, equivale a que las deudas y obligaciones, son superiores a sus activos, o sea los bienes y derechos)  

El cierre 2024, bajo intervención del estado y con cifras comparativas represadas para 2023, concentra señales relevantes para el sistema de salud colombiano: deterioro patrimonial, crecimiento del pasivo asistencial, pérdida técnica operacional, baja liquidez efectiva, alta dependencia de anticipos por legalizar y necesidad de trazabilidad estricta sobre los recursos de destinación específica.

Este documento fue preparado sobre el resultado del trabajo contable, actuarial y de auditoría de las cifras disponibles. La fuente base corresponde a estados financieros, notas y documentos técnicos consolidados en el informe preliminar que he venido revisando.

Primer punto crítico: confianza, aseguramiento y alcance de los estados financieros

El primer asunto técnico está antes de los indicadores. Está en la calidad y alcance de la información.

Los estados financieros 2024 de Nueva EPS fueron presentados bajo intervención y con marca de “en proceso de auditoría”. La comunicación de revisoría fiscal advierte que esa remisión no constituye dictamen, opinión de auditoría, aprobación integral ni certificación independiente final.

Este punto tiene implicaciones mayores para prestadores, proveedores, reguladores, acreedores, analistas y tomadores de decisión. Las cifras permiten dimensionar la magnitud del deterioro financiero, pero todavía requieren pruebas transaccionales para soportar conciliaciones definitivas, depuración de obligaciones, asignación de responsabilidades contables y validación final de pasivos asistenciales.

La relación pasivo/activo llegó a 212,1%. Por cada $100 de activos, la EPS tenía aproximadamente $212 de pasivos. El patrimonio negativo representó 112,1% del activo total.

La pérdida neta de 2024 fue de $4,809 billones, con margen neto de -21,6%. El centro del problema está en la brecha entre ingreso reconocido y costo asistencial causado: el costo de prestación de servicios superó los ingresos operacionales en $4,237 billones

Cuadro evolución


En 2024, por cada $100 de ingreso operacional, Nueva EPS reconoció $119,1 en costo asistencial. Antes de gastos administrativos, financieros, tributarios o de cualquier otra naturaleza, la operación generó una pérdida técnica de $19,1 por cada $100 de ingreso.


El gasto administrativo de 2024 representó 2,5% de los ingresos operacionales. Esa cifra tiene importancia para el debate público: la pérdida de 2024 no se explica por administración excesiva. El déficit se origina en el costo médico causado frente al ingreso reconocido.

El indicador más fuerte es costo asistencial + administración / ingresos. En 2024 llegó a 121,5%. Esto significa que la estructura ordinaria de operación consumió más recursos de los que ingresaron.

Activo 2024: crecimiento contable con baja liquidez real

El activo total creció de $5,037 billones en 2023 a $10,634 billones en 2024. Ese crecimiento podría parecer una señal de fortalecimiento. La composición muestra otra realidad financiera: el activo está concentrado en anticipos, avances y cuentas que requieren legalización, conciliación y depuración.

Para un prestador, proveedor o auditor, el mensaje es relevante: un activo concentrado en anticipos y avances no equivale a caja disponible. Es un activo condicionado por procesos de auditoría de cuentas, legalización de giros, conciliación de saldos, aplicación de pagos previos, depuración de glosas y trazabilidad documental.

Las notas 2022 ya mostraban que el giro directo a IPS y los anticipos a prestadores se legalizan contra facturación registrada y conciliación de facturas glosadas. En 2022, los anticipos y avances sumaban $3.435.581 millones, con $3.094.967 millones en anticipos a prestadores y $337.966 millones en giro directo a IPS.

En 2024, ese rubro llega a $8.682.729 millones. La escala cambia el riesgo: cada peso registrado en anticipos debe poder cruzarse contra contrato, factura, prestación, glosa, giro directo, cuenta bancaria y saldo final.

Liquidez: la caja disponible cubre una fracción menor de las obligaciones

La lectura de liquidez debe hacerse con cuidado. La razón corriente de 2024 fue 0,45x. Esto significa que por cada $100 de pasivo corriente había $45 de activo corriente. Sin embargo, la liquidez efectiva es menor porque el activo corriente está dominado por anticipos y cuentas por depurar.

La liquidez ampliada —efectivo corriente, efectivo restringido e inversiones corrientes y no corrientes— suma aproximadamente $1,050 billones. Esa cifra cubre 4,7% de las reservas técnicas reportadas en 2024.

La caja y las inversiones corrientes suman $611.905 millones. Ese monto cubre solo 14,5% de las obligaciones liquidadas pendientes de pago.

Pasivo: la deuda está concentrada en obligaciones asistenciales

El pasivo total 2024 asciende a $22.557.696 millones. Las reservas técnicas representan $22.180.992 millones, equivalentes a 98,3% del pasivo total.

La deuda financiera bancaria tiene peso marginal o nulo en el cierre 2024. El pasivo relevante está en la operación asistencial: servicios prestados, facturación liquidada, cuentas conocidas pendientes de liquidación, estimaciones técnicas, presupuestos máximos, PBS, incapacidades, contratos por evento, PGP, capitación y otras modalidades de pago.

La cifra más sensible para la red: $21,904 billones en obligaciones conocidas

Estas obligaciones conocidas equivalen a 98,5% de los ingresos operacionales de 2024. La EPS tiene prácticamente un año completo de ingresos comprometido en obligaciones asistenciales conocidas.

Para cubrir únicamente las obligaciones liquidadas pendientes de pago, descontando efectivo e inversiones corrientes, se requerirían aproximadamente $3,607 billones adicionales.

Comentario final

Nueva EPS cerró 2024 con una combinación de pérdida técnica, patrimonio negativo, reservas técnicas masivas, baja liquidez efectiva, concentración del activo en anticipos y limitaciones relevantes de información contable.

La cifra más sensible para el sistema es $21,904 billones en obligaciones asistenciales conocidas. De ese monto, $4,219 billones ya están liquidadas pendientes de pago. La caja e inversiones corrientes cubren apenas 14,5% de esa obligación liquidada.

Cada peso de origen del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) requiere trazabilidad completa: fuente, cuenta, submayor, contrato, factura, glosa, pago, anticipo, legalización y saldo final.

El saneamiento de Nueva EPS exige auditoría independiente, validación actuarial de reservas, reglas transparentes de pago, separación estricta de recursos de destinación específica y un tablero mensual de riesgo financiero visible para el regulador, la red y el país.

El tamaño de Nueva EPS convierte este análisis en una conversación sistémica. La estabilidad de la entidad, la confianza de los prestadores y la continuidad de la atención dependen de cifras auditables, reglas verificables y decisiones financieras proporcionadas al tamaño real del pasivo asistencial.

Este es un resumen del documento publicado por Consultor salud, preparado por: Carlos Felipe Muñoz Paredes - CEO & Fundador CONSULTORSALUD

El documento completo puede leerse AQUÍ    

Fuente: Prensa Consultor salud.

Ajuste de contenido y diagramación: bersoahoy.co  

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